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 ジュニアレジデントカリキュラム−循環器内科・心臓病センター

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【主任部長】門田 一繁 【研修責任者】門田 一繁
 

【期間】2ヶ月

【一般目標】
循環器疾患の診断と治療のプロセスを論理的に理解し基本的な診療能力を習得すると共に全人医療における自らを含む医師の役割を洞察する。

 
【行動目標】

  1. 循環器医療における患者と医師との信頼関係を確立する。
  2. 病理・病態生理の理解に裏打ちされた非観血的診断的技術を修得すると共に観血的検査の読解を加えた総合的診断能力を獲得する。
  3. 理学的・薬理学的・生物物理学的知識に裏打ちされた非観血的治療法を修得すると共に観血的治療の支援と理解を通じて総合的治療方針の立案をする。
  4. 診断・治療・経過観察・二次予防の全てにわたってEBM(Evidence-Based Medicine)に則った循環器医療を行なうための情報収集を行なう。
  5. 治験などのEvidenceを造る医療に接すると共にGCP(Good Clinical Practice)の基本を学ぶ。
  6. 全人医療を実現するためのチーム医療の重要性を学ぶと共にチームの中での自らの役割を果たす。
  7. 地域のチーム医療としての病病連携、病診連携の重要性を学ぶ

【研修内容】以下の項目について理解、習得を目指す。

  1. 循環器内科に特有な病歴聴取、理学的所見の取り方やその実践的秘訣の会得。
  2. 心電図、運動負荷心電図の評価。
  3. 各種非侵襲的画像診断法における検査支援と読影:胸部レントゲン、CT、MRI、経胸壁心エコー図、経食道心エコー図、RI検査、
  4. 観血的検査法(冠動脈造影、心血管造影、電気生理学的検査、心筋生検など)の読影や解釈の基礎。
  5. 各種所見を総合した合理的・的確な診断技術を修得すると共にそれに立脚した適切な治療計画を立てる訓練。
  6. CCUにおける重症患者の管理。Swan-Ganzカテーテルによる血行動態モニター、IABPやPCPSによる体循環保護法についてもその基礎を学ぶ。
  7. 非観血的治療・経静脈的治療の実践。
  8. 観血的治療法(手術、インターベンション治療、アブレーション、ペースメーカーなど)を含めた治療計画の立案。
  9. 心肺蘇生術の習得。

【自由選択枠研修】
受入可

【週間スケジュール】
 
午前研修医症例提示/ デスカンファレンス
モーニングカンファレンス
冠動脈造影
PCI/PTA
Ablation
ペースメーカー
心エコー
RI検査
心臓外科カンファレンス
CCU回診
モーニングカンファレンス
冠動脈造影
PCI/PTA
Ablation
ペースメーカー
心エコー
RI検査
抄読会
CCU回診
モーニングカンファレンス
冠動脈造影
PCI/PTA
Ablation
ペースメーカー
心エコー
RI検査
センター長回診
CCU回診
モーニングカンファレンス
冠動脈造影
PCI/PTA
Ablation
ペースメーカー
心エコー
RI検査
CCU回診
モーニングカンファレンス
グループカンファレンス
冠動脈造影
PCI/PTA
Ablation
ペースメーカー
心エコー
RI検査
CCU回診
モーニングカンファレンス



心エコー
午後冠動脈造影
PCI/PTA
Ablation
ペースメーカー
心エコー

シネカンファレンス
エコーカンファレンス
冠動脈造影
PCI/PTA
Ablation
ペースメーカー
心エコー

シネカンファレンス
エコーカンファレンス
冠動脈造影
PCI/PTA
Ablation
ペースメーカー
心エコー

シネカンファレンス
エコーカンファレンス
冠動脈造影
PCI/PTA
Ablation
ペースメーカー
心エコー

シネカンファレンス
エコーカンファレンス
冠動脈造影
PCI/PTA
Ablation
ペースメーカー
心エコー

シネカンファレンス
エコーカンファレンス
 
 

【研修の実際】
ショートレクチャー(毎週金曜日7時30分より、計10回)
心不全、画像診断(CT、RI)、心エコー集中講義
モービル同乗実習、循環器疾患救急診療実習
症例発表会(最終研修週に実施)

【研修評価】
研修終了時に、指導医の意見をもとに主任部長が行う。
  評価法:上記各項目の各々につき3段階に評価する 1)優れている  2)標準  3)劣る

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