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 ふれあいVol.6−トクトク情報
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高額療養費をご存じですか?

☆高額療養費とは・・・

同一月・同一医療機関ごとの一部負担額が1人あたり下表の自己負担限度額を超えたとき、その超えた額が高額療養費として支給される制度です

<自己負担限度額>
区分自己負担限度額(月額)
上位所得者139,800円+(総診療費−466,000円)×1%
一  般72,300円+(総診療費−241,000円)×1%
市町村民税非課定額35,400円
上位所得者の方とは、療養のあった月の標準報酬月額が56万円以上の被保険者
市町村民税非課税世帯の方は、標準負担額減額認定証の交付を受けていただくと、入院時の食事代の減額ができます。
会社の健康保険組合などに加入している方は、組合により高額療養費の自己負担限度額が異なることがありますので、それぞれの窓口で確認をしてください。

同じ世帯で同じ月に、21,000円以上の負担が2件以上生じた場合は、その合算額が上記の限度額を超えた場合に、高額療養費の支給が受けられます。
同一世帯の高額療養費12ヶ月間に多数該当した場合は、自己負担限度額が 右記の金額を超えたとき、その超えた額が高額療養費として支給されます。
老人医療受給者高齢者医療受給者の混在する世帯は計算方法が別途ありますので、詳しくは、おたずねください。
老人医療受給者のみの世帯高齢者医療受給者のみの世帯でも高額療養費が受けられる場合があります。

<自己負担限度額>(多数該当の場合)
区分自己負担限度額(月額)
上位所得者77,700円
一  般40,200円
市町村民税非課24,600円

☆高額療養費を受ける手続きは・・・

保険者申請窓口申請に必要なもの
国民健康保険
退職者国保
市町村役場申請書・印鑑・領収書・保険証
世帯主名義の口座番号
政府管掌健康保険各社会保険事務所申請書・印鑑・領収書・保険証
被保険者本人名義の口座番号
組合保険各保険組合各保険組合にお問い合わせ下さい
老人医療受給者市町村役場申請書・印鑑・領収書・保険証
老人医療受給者証・本人名義の口座番号
高齢者医療受給者各加入の保険者窓口申請書・印鑑・領収書・保険証
高齢医療受給者証
 

詳しくお聞きになりたい方は、いつでもご相談下さい!

外来1階 医療福祉相談室    医療ソーシャルワーカー 山崎 紀子

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