| 乳酸 |
略 称 |
乳酸 |
| 担当検査室 |
生化学（ TEL:2494,2495 ） |
至急指定 |
可 |
| 時間外 |
なし |
| 結果報告時間（普通） |
90分 |
結果報告時間（至急） |
90分 |
| 検査目的 |
血漿中乳酸の測定 |
| 臨床的意義 |
乳酸は嫌気的代謝の終末産物で毎日20mmol/kg/日産生される。皮膚・筋・脳・赤血球・腸で産生
され、肝で60％、腎で30％速やかに代謝される。ピルビン酸より産生されるが、この反応はLDH
により素早くなされる。乳酸/ピルビン酸比は10：1に保たれている。ピルビン酸は糖、アミノ
酸、脂肪酸代謝すべてに関与し、乳酸は酸・塩基平衡に関与する。乳酸・ピルビン酸は同時に測
定されることが多く、乳酸/ピルビン酸比で組織酸化還元状態を推定することが多い。
髄液中の乳酸・ピルビン酸は一般的に静脈血中より高い。静脈血中の乳酸の血液脳関門から髄液
中への移行は少なく髄液中は独立している。脳器質疾患では髄液中の乳酸上昇が多く、ミトコン
ドリア脳筋症では特に上昇する。 |
| 異常値所見 |
高値：循環不全、貧血（ピルビン酸の酸化障害→乳酸上昇）、シアン・CO中毒などによる組織の酸素欠乏、肝実質障害（肝腎での処理低下）、尿毒症、糖尿病性アシドーシス（乳酸/ピルビン酸比＞35）、甲状腺機能亢進症、ビタミンB1欠乏症、悪性腫瘍、酵素欠損によるもの（糖原病Ⅰ型、ミトコンドリア異常症）、髄膜炎、脳血管障害、転移性脳腫瘍、変性疾患で髄液中の乳酸、L/P比が上昇
低値：Ⅰ型以外の糖原病、LDH欠損（ピルビン酸は増加、乳酸が低下） |
| 保険情報 |
適用あり |
| オーター情報 |
入力可 |
| 採取容器名 |
灰色栓NaF入り採血管 |
| サンプルの種類 |
血漿、その他
＊その他穿刺液等の測定値は参考値とする。
サンプリング量；300μL |
| 患者準備，採取･提出上の注意 |
・採血時，駆血帯はできるだけ使用せず採
血する
・採血後直ちに氷冷する。
・凝固していた場合、必要に応じて再採血の依頼をする |
| 測定に及ぼす諸因子 |
小児は成人より高い。性差は存在しない。
激しい運動、食事摂取により増加、高所で増加。
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| その他情報 |
検査法履歴
1992/12/01～1999/06/25
酵素法（H7150）
n＝42
r＝0.991
y＝1.067x＋2.000
（y：UV法）
1987/09/05～1992/11/30
UV法（ギルフォード)
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