| ACTH（副腎皮質刺激ホルモン) |
略 称 |
ACTH |
| 担当検査室 |
生化学（ TEL:2494,2495 ） |
至急指定 |
不可 |
| 時間外 |
なし |
| 結果報告時間（普通） |
1～2日 |
結果報告時間（至急） |
- |
| 検査目的 |
血漿中の副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）の測定。 |
| 臨床的意義 |
ACTHは脳下垂体前葉で作られる39アミノ酸からなるペプチドホルモンであり、副腎皮質細胞膜内上のACTH受容体（メラノコルチン受容体2）に結合し、糖質コルチコイド、鉱質コルチコイド、副腎アンドロゲンの合成分泌を増加させる。
さらにACTHは皮膚melanocyteの色素沈着増加作用、脂肪細胞での脂肪分解作用、インスリンやGH分泌刺激作用、ステロイド代謝抑制作用などを持つ。
生理的ACTH分泌調節にかかわる上位中枢-視床下部-脳下垂体-副腎のいずれかに異常が生じるとACTH分泌に変化が生じる。 |
| 異常値所見 |
高値：副腎機能低下症（アジソン病、ネルソン症候群、先天性副腎皮質過形成など）、クッシング病、異所性ACTH産生症候群、うつ病、ストレス
低値：副腎性クッシング症候群、視床下部-下垂体性副腎機能低下症、ステロイド製剤使用 |
| 保険情報 |
適用あり |
| 採取容器名 |
オレンジ栓ＥＤＴＡ２Ｎａ入り採血管 |
| サンプルの種類 |
EDTA血漿
＊その他穿刺液等の測定値は参考値とする。
採血量：2mL オレンジ栓（EDTA2ナトリウム入り）採血管の白線まで採血
※ただし小児は紫栓マイクロティナーでも可（500μＬの線まで採血）
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| 患者準備，採取･提出上の注意 |
氷冷し直ちに提出
溶血していた場合、必要に応じて再採血の依頼をする
凝固していた場合、必要に応じて再採血の依頼をする |
| 検査上の注意 |
早朝空腹時（午前6～9時）、30分以上の安静臥床後の採血が望ましい
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| その他情報 |
・午前4～8時で高値、午後10時～午前1時で最低値を示す。真夜中から午前9時に10回前後のACTH分泌ピークが見られる。乳幼児では日内変動が不明確である。
・ストレスの影響で変動しやすい。
検査法履歴
・2007.12.07より( IRMA法からECLIA法に変更）SRL変更
・2008.9.13より MCMへ委託(IRMA法）
・2010.8.01よりSRLへ委託 (ECLIA法）
・2014.01.04より採血管変更（EDTA-2Na：長紫5ml管からオレンジ2ml管に変更）
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