ご予約方法

お電話・FAXでのご予約

ご希望を専属スタッフがおたずねします。まずはお気軽にお電話ください。

お手元に保険証がございますと、スムーズなご案内が可能となります。

FAXをご希望の方は、専用の健診申込書をご利用ください。

※エクセル2016ver.  健診申込書

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お電話・FAX
  • 月~金
    8:00~16:00
      土
    8:00~12:00

メールでのご予約・変更

こちらの予約フォームから必要事項を記入の上、送信してください。
特別ドックをご希望の場合、備考欄に「特別ドック」と必ずご記入ください。
確認後、折り返しお電話にてご連絡させていただきます。
※尚、このお申込みにより、予約が確定されるものではありません。

土日のご連絡が出来かねること、またご連絡にお時間を頂戴することがありますこと ご理解賜りますよう何卒よろしくお願いいたします。

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姓 
名 

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せい
めい

生年月日

性別

住所
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※予防医療プラザから確認のご連絡をいたしますので、必ずつながる電話番号をご記入ください。

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