1. 内視鏡的止血術

消化管出血に対する緊急内視鏡検査が24時間可能であり胃潰瘍出血、十二指腸潰瘍出血に対してHSE局注法、クリップ法、熱凝固法などを組み合わせて良好な止血効果を得ています。

2. 早期胃癌、早期食道癌の粘膜切開剥離術（ESD）

低侵襲治療の拡大により外科手術に変わって内視鏡的治療が増えています。いずれも、ガイドラインに沿って適応を決定しています。

2022年治療数

3. 内視鏡下胃瘻造設

嚥下困難の患者さんに対する経鼻チューブ栄養に替わるものとして内視鏡下胃瘻造設を行っています。胃瘻造設に要する時間は30分程度であり、十分に検討した上で適応を決定しています。

4. 食道・胃十二指腸・大腸ステント挿入

食道・胃十二指腸・大腸癌など悪性疾患による狭窄の患者さんでは食物の通過障害がみられますが、症状を軽減し患者さんのQOLを向上させる目的、あるいは腸閉塞症状を併発する大腸癌では緊急手術を回避する目的でステント挿入を行います。

5. 内視鏡下バルーン拡張術

手術後の瘢痕狭窄、種々の癌性狭窄、アカラジアに対する狭窄解除の方法として汎用されています。

下部消化管での治療内視鏡は、大腸ポリープ、大腸癌の内視鏡的粘膜切除（ESD含む）ポリープ切除術と、出血性病変に対する止血術、内視鏡的イレウスチューブ挿入（最近ではステント留置も増加しています）、腸捻転整復術などがあります。大腸癌の内視鏡的治療には局注を併用して病巣を膨隆させ安全、確実な切除を目指しています。粘膜層の癌を適応としていますが最近では適応を拡大する傾向があります。

2022年治療数

治療目的のERCPが増加しています。膵臓癌、胆道癌などによる悪性胆道閉塞、また胆石などによる良性胆道閉塞に対し、内視鏡的減黄術として内視鏡的経鼻胆道ドレナージ（ENBD）、 内視鏡的胆道ドレナージ（ERBD）が多数行われています。閉塞性化膿性胆管炎に対しては緊急のドレナージが必要となりますが、緊急内視鏡検査が24時間可能であるので速やかに対応できています。また手術不能の悪性胆道閉塞症例では、自宅療養を目指して長期間の減黄効果が得られるステント挿入が行われています。
総胆管結石の内視鏡的治療は腹腔鏡下胆摘術の増加とともに増えています。内視鏡的乳頭切開（EST）を行った上で、砕石術とバルーンを組み合わせて採石術を行っています。

食道静脈瘤治療法として硬化療法と静脈瘤結紮術の大きく2つの流れがあります。当センターにおいては５% EOI を用いた硬化療法を主に行ってきていますが、緊急出血例や肝不全、腎不全、出血傾向を伴った症例では静脈瘤結紮術を選択しています。

令和3年治療数

消化管領域では食道癌、胃癌、大腸癌の深達度診断、粘膜下腫瘍の質的診断に用いています。

消化管外領域では主に膵腫瘍含む胆膵疾患の診断に用いています。

2022年治療数

1. 外科、頭頸部外科との合同手術
   胃粘膜下腫瘍や十二指腸腫瘍に対する外科との腹腔鏡内視鏡合同の手術（一部保険適用外）や、咽頭腫瘍に対する頭頚部外科との合同内視鏡的治療にも取り組んでいます。
2. 小腸内視鏡（ダブルバルーン法）
   小腸病変の診断･治療を目的に積極的に行っています。
3. 超音波内視下穿刺吸収生検（EUS-FNA）
   従来病理学的診断が困難であった消化管外病変（主には切除不能体底部膵臓癌）に対して超音波内視下穿刺吸収生検（EUS-FNA）を平成21年8月より導入し、病理学的確定診断を持って抗癌剤の治療を行うようにしています。

   令和3年検査数　149例

4. 超音波内視鏡（EUS）を用いた胆道ドレナージ術
   悪性胆道狭窄症に対して従来のERCPではドレナージ困難な症例においては、超音波内視鏡を用いて胃内から肝内胆管を穿刺してステントを留置するEUS-HGS （EUS-hepaticogastrostomy）や、十二指腸から胆管を穿刺してステントを留置するEUS-CDS （EUS-choledochoduodenostomy）を行っています。